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奇孔古尼亚病毒性疾病有什么症状? 应该怎样诊断奇孔古尼亚病毒性疾病?
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奇孔古尼亚病毒性疾病
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潜伏期3~12天,实验室感染者为22~80h。
起病急骤,突起发冷、发热,体温迅速上升至38~40.5℃,伴有非常剧烈的四肢关节及脊椎疼痛,甚至完全丧失活动能力,但关节无红肿炎症变化。并出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状。发热1~6天后,多数病人热退,1~3天后再度发热,37.2~38.3℃,持续数天。病后2~5天,半数以上病人有相对缓脉,眼结膜充血,80%以上病人面部、颈部及上胸部潮红,并在面部、躯干、四肢伸侧及手掌(足底)见散在斑丘疹,也可见出血点、瘀斑或紫癜。同时可有鼻和齿龈出血,胃肠道出血等表现。表浅淋巴结肿大。婴儿患病常病情严重,偶因循环衰竭而死亡。成人患病,病情较轻,几乎无死亡。自然病程3~10天。但恢复期较长,90%病人经数周至3年以上,关节疼痛及僵硬,才完全缓解。只有少数病人关节持续疼痛及僵硬,可伴或不伴肿胀。
1.临床诊断 在流行区和流行季节或实验室接触该病毒等情况下,出现突然发热,双峰热,皮疹及剧烈的关节疼痛及出血倾向,可作出临床诊断。
2.实验室诊断 取发病3天内患者的血清稀释1000倍接种小白鼠脑内或地鼠肾或非洲绿猴肾传代细胞培养,分离病毒。取双份血清,作中和试验和血凝抑制试验效价上升,支持诊断。还可用单克隆抗体HI法或IF法进行快速、简便、特异的实验诊断。