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怎样治疗老年人肥厚型心肌病? 老年人肥厚型心肌病有什么治疗方法?

本问题由匿名网友于2011年9月06日 02:28在心血管内科分类提出.

问题详细描述:
怎样治疗老年人肥厚型心肌病? 老年人肥厚型心肌病有什么治疗方法?

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老年人肥厚型心肌病 疾病治疗 疾病

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匿名网友的答案:

  1.治疗原则

  (1)缓解临床症状:活动后心悸、气短头晕等。给予抗心力衰竭和改善血流动力学的措施。

  (2)预防猝死:有猝死高危因素者应严密监测,避免剧烈活动。对无症状、无晕厥史、室间隔肥厚较轻、心电图正常者,可定期观察,无需特殊治疗。但有明确的家族史者应予以治疗。

  (3)促进肥厚消退和阻止肥厚的进展,减轻左室流出道狭窄。

  2.一般治疗

  (1)避免情绪激动或剧烈体力运动,即使休息时无明显症状、梗阻较轻的病人,在情绪激动或过度运动时,也可能出现梗阻表现或使原有梗阻症状加重。因剧烈的体力活动,特别是等长运动健康搜索,可增加左室后负荷交感神经张力增高,体液儿茶酚胺活性增强,易发生致命的室性心律失常,或激发、加重潜在的流出道梗阻。

  (2)即使在心力衰竭时,也应特别慎用降低心脏前后负荷增强心肌收缩力的药物,如洋地黄利尿剂等可加重心室内梗阻。但心力衰竭伴有快速房颤时可以用洋地黄。

  (3)心腔内有梗阻的病人与瓣膜病一样,是容易发生感染性心内膜炎的温床。故应积极防治感染。如呼吸道拔牙、手术前后等。

  (4)外科手术麻醉时,硬膜外麻醉可引起腹腔血管扩张,减低心脏前后负荷,应尽量避免。