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小肠结肠炎耶尔森菌肠炎有什么症状? 应该怎样诊断小肠结肠炎耶尔森菌肠炎?

本问题由匿名网友于2011年7月26日 07:08在消化内科分类提出.

问题详细描述:
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎有什么症状? 应该怎样诊断小肠结肠炎耶尔森菌肠炎?

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小肠结肠炎耶尔森菌肠炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  临床表现复杂多样,部分病例有慢性倾向。

  1.小肠结肠炎 约2/3病例表现为此型,潜伏期4~10天,急起发热腹痛腹泻,水样稀便,可带黏液,偶见脓血。少数有呕吐。病程一般数天,可长达1~2周。

  2.末端回肠炎 病变以末端回肠阑尾肠系膜淋巴结炎症为主。临床特点是突然发热、右下腹痛压痛,可伴腹泻,外周血白细胞增多

  3.败血症 多见于老人或机体免疫力低下的患者。持续高热肝脾肿大头痛、腹痛,但不一定伴有腹泻。部分病人有身体其他部位迁徙性脓肿病变。外周血白细胞增多。

  4.变态反应性病变 有10%~30%成人小肠结肠炎病例可继发关节炎。在急性腹泻数天后出现多个关节疼痛,甚至肿胀,约经2~14天炎症达高峰,此后逐渐消退,2/3病例在1月后消退,其余可持续数月之久。关节积液中有较多的白细胞,但细菌培养阴性。尚可并发结节性红斑虹膜睫状体炎脉络膜炎动脉炎溶血性贫血肾小球肾炎等。

  凡进食可疑被污染的食物或水;有与感染动物接触史;临床发热、腹泻、腹痛、败血症,以及全身任何部位的炎症或脓肿表现,并且伴有毒血症状者,均应疑有耶尔森菌感染的可能,确诊有赖于细菌学检查。