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脊髓缺血有什么症状? 应该怎样诊断脊髓缺血?

本问题由匿名网友于2011年7月19日 14:08在神经内科分类提出.

问题详细描述:
脊髓缺血有什么症状? 应该怎样诊断脊髓缺血?

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脊髓缺血 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  脊髓缺血脑缺血少见,主要原因为:脊髓动脉硬化比脑动脉少;脊髓供血网络丰富;脊髓对缺血有较强耐受力。由脊髓本身病变所引起的脊髓缺血,症状可为短暂性的,也可呈永久性的。

  短暂性脊髓缺血(transient cerebral ischemia)类似短暂脑缺血发作,发作突然,持续时间不超过24h,恢复后完全不留后遗症间歇性跛行下肢远端发作性无力是本病典型临床表现。这种“间歇性跛行”发作时,双下肢症状可不一致,体检可发现膝腱反射亢进及锥体束征阳性,但往往仍有动脉搏动存在。跛行间歇期,上述症状消失。少数也可表现为发作性截瘫等症状。

  脊髓缺血逐渐严重后也可呈进行性截瘫,产生感觉缺失平面及膀胱括约肌障碍。

  根据短暂性下肢无力发作且伴有脊髓损害的症状,不难诊断为短暂性脊髓缺血。对于突然发生截瘫者,应详细询问病史,如发生在腹主动脉手术后,也不难确诊。缺血由于脊髓血管畸形所致者,应采用脊髓血管造影等方法来诊断。