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诊断鉴别小儿急性出血性坏死性肠炎有什么注意事项?
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小儿急性出血性坏死性肠炎
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1.菌痢 为脓血便、黏液多,次数频繁,有里急后重,大便培养可发现痢疾杆菌。
2.肠炎 如沙门菌、鼠伤寒,致病性大肠埃希菌等肠炎,婴儿期发病,大便培养可发现致病菌。
4.急性肠套叠 婴幼儿多见,腹部可摸到肿物,钡或气灌肠可以确诊和复位。
5.绞窄性机械性肠梗阻 为完全性肠梗阻,X线立位平片见有高张力肠积气的液平面及结肠无气,与肠炎的X线征不同。
6.克罗恩病 为消化道慢性复发性炎症,病理变化除有嗜酸性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞浸润外,并出现肉芽肿样改变,可形成肠腔狭窄,内瘘及粘连。