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肉孢子虫病的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2011年4月08日 17:36在传染科分类提出.

问题详细描述:
肉孢子虫病的发病原因是什么?

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肉孢子虫病 病因

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匿名网友的答案:

  (一)发病原因

  肉孢子虫可以终宿主形式,也可以中间宿主形式使人致病。以人为终宿主并致病的肉孢子虫,已知有两种,一种是猪-人肉孢子虫(S.suihominis),另一种是牛-人肉孢子虫(S.bovihominis)或称人肉孢子虫(S.hominis)。由于它们均可寄生在人体小肠,也有合称为“人肠肉孢子虫”者。以人为中间宿主,易寄生在人肌肉组织的肉孢子虫,可能有多种,现统称“人肌肉孢子虫”(humanmuscular sarcocystis)。当人误食肉孢子虫包囊而作为终宿主受到感染后,包囊内的缓殖子逸出,并侵入小肠黏膜杯状细胞,经配子生殖再移行固有层内行孢子生殖,最后发育为成熟卵囊,排出体外。当人误食终宿主排出的粪便中的成熟卵囊时,人成为中间宿主受到感染,在其肌肉组织中存在肉孢子囊

  (二)发病机制

  肉孢子虫对中间宿主通常具有较强的致病性,对终宿主则较弱或无致病性。人体感染可因吞食未煮熟的含肉孢子虫囊的猪肉牛肉引起“人肠肉孢子虫病”,人为终宿主;也可因食入污染卵囊或孢子囊的食物引起“人肌肉肉孢子虫病”,人为中间宿主。寄生在人肠黏膜固有层的肉孢子虫很少引起病变,或仅有轻微炎症;寄生在肌肉的肉孢子虫囊在囊壁完整时,一般仅有轻微的机械刺激和吸收营养等作用,但肉孢子虫囊内的母细胞(metrocyte)和缓殖子发生退行性变时,其液体中含有毒力很强的肉孢子虫毒素(sarcocystin),可引起局部炎性反应。如肉孢子虫囊破裂,反应则尤为强烈。同时可伴有过敏反应。动物实验证明,该种毒素类似细菌内毒素,能使家畜引起类似内毒素休克体温升高,出血水肿,甚至死亡。毒素还能直接抑制骨骼生长,生长激素释放抑制因子等生长调节物,间接影响动物生长。

  肠道病理改变轻微,有时可见肠系膜淋巴结水肿、坏死。肌肉改变常见为皮肌炎肌炎。肌肉组织可出现点状出血结节肉芽肿心肌灰白色病灶。镜下可见肌肉组织变性,间质纤维化横纹肌出血,淋巴细胞浆细胞和少量嗜酸性粒细胞浸润,心肌营养不良与肌纤维变性等。