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诊断鉴别皮肤黏膜淋巴结综合征有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2011年3月07日 17:22在风湿科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别皮肤黏膜淋巴结综合征有什么注意事项?

相关标签:
皮肤黏膜淋巴结综合征 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  1.猩红热 系一种链球菌感染性疾病,1~2岁以下者发病少见。皮疹为细小的粟粒大丘疹红斑,分布于颈、腋窝腹股沟,而四肢末端少见。用青霉素治疗有显著疗效。

  2.幼儿结节性多动脉炎 常有长期或间歇性发热,皮疹表现为红斑、结节性红斑荨麻疹心血管系统常表现为高血压渗出心包炎充血性心力衰竭心电图异常和肢端坏疽等,病情较重。结合临床症状和有关检查,鉴别并不困难。

  3.风湿热 有甲型口溶血性链球菌感染的证据,皮疹发生率在10%以下,不像本病皮损分布那样广泛,易发生心脏(肌)炎等,不难鉴别。

  4.多形性渗出性红斑 好发于青壮年,均有上呼吸道感染的前驱症状,皮疹多伴有小水疱黏膜皮损可有溃疡与假膜形成等。尤以皮肤黏膜交界区皮损为明显,很少伴有颈部淋巴结肿大,无冠状动脉瘤

  5.麻疹:一般在发热第4天发疹,常始于面部耳后,可有融合。出疹同时发热、卡他症状及咳嗽加重,皮疹消退后留有浅褐色色素沉着,口腔黏膜有Koplik斑。川崎病之皮疹在躯干四肢为著,典型者会阴皮疹明显,疹退无色素沉着,两病皆可有手足肿,白细胞血沉在川崎病时增高,麻疹无合并症时白细胞低。

  6.中毒性休克综合征:有低血压。而川崎病引起心源性休克血压降低是罕见的。某些感染,如葡萄球菌感染伴有中毒性休克血清肌酐磷酸激酶升高,而川崎病则无。