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小儿硬化性胆管炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿硬化性胆管炎?

本问题由匿名网友于2011年2月25日 02:53在儿科分类提出.

问题详细描述:
小儿硬化性胆管炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿硬化性胆管炎?

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小儿硬化性胆管炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  主要表现为慢性进行性梗阻性黄疸,伴有明显瘙痒,右上腹慢性疼痛或不适,食欲不振恶心呕吐慢性腹泻营养不良,部分患儿伴有长期低热高热。体检可触及增大的肝脏,肝脏质硬。晚期可发展为胆汁性肝硬化门脉高压。部分患儿常伴慢性溃疡性、脾脏结肠炎、Crohns病等,并有生长迟缓和青春期延迟等。 继发性硬化性胆管炎:多有直接或间接的致病原因,诊断多无困难。

  原发性硬化性胆管炎可按照1970年Myers等提出的标准进行诊断:

  ①进行性梗阻性黄疸;

  ②无胆道结石;

  ③无胆道手术史;

  ④胆管壁增厚,管腔狭窄;

  ⑤经长时间观察可排除胆道恶性病变;

  ⑥无溃疡性结肠炎克罗恩病并发症。为明确病变部位,范围以及未受侵犯胆道的外形,可进行B型超声、经皮经肝穿刺造影(PTC)及十二指肠纤维内镜造影等检查。