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诊断鉴别可拉明中毒有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2011年1月15日 16:39在急诊科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别可拉明中毒有什么注意事项?

相关标签:
可拉明中毒 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  有机磷中毒

  有机磷酸酯类进入人体后,其磷酸酯胆碱酯酶活性部分紧密结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使其丧失水解乙酰胆碱的能力,导致胆碱能神经释放的乙酰胆碱过多积聚,引起胆碱能神经及部分中枢神经功能过度兴奋,继而转入抑制和衰竭,产生中毒症状

  病人接触过毒物或吞服过有机磷酸酯类杀虫剂是确定诊断的重要依据之一,如果从患者的胃内容物、呼吸道分泌物,以及皮肤、衣物等,闻到有机磷酯的特殊蒜臭气味,对诊断有帮助。

  中毒症状包括:

  毒蕈碱样表现:平滑肌痉挛和腺体分泌增加如流涎恶心呕吐腹痛多汗支气管痉挛和分泌物增加,严重可出现肺水肿

  烟碱样表现 :乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头过多蓄积,出现肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉 挛。呼吸肌麻痹。

  中枢神经系统表现 :头痛头晕乏力共济失调烦躁不安谵妄抽搐昏迷