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怎样预防老年人缺血性结肠炎? 老年人缺血性结肠炎有哪些预防方法?

本问题由匿名网友于2011年1月10日 10:55在消化内科分类提出.

问题详细描述:
怎样预防老年人缺血性结肠炎? 老年人缺血性结肠炎有哪些预防方法?

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老年人缺血性结肠炎 预防保健 疾病

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匿名网友的答案:

  1.三级预防

  一级预防:本病以动脉硬化所致者为多见,所以早期控制高血压冠心病糖尿病,可以延缓此病的发生。

  二级预防:本病症状与体征不相符,如年龄大,伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病,突然发生腹部绞痛腹泻,伴黏液脓血便者,应首先考虑此病以便早些治疗。

  三级预防:①在院或出院的病人应该进行扩血管治疗,定期复查血糖血脂,控制高血压,减少或避免血栓形成缺血性结肠炎的发生。②对已进行手术治疗的病人,尤其是有肠管切除者,应该注意静脉营养,病人可进食后,注意膳食调配,调整营养状态。

  2.危险因素 肠壁缺血主要分为动脉流入的阻塞,静脉回流的阻塞,以及灌注不足等3方面因素,具体有如下危险因素:

  (1)肠系膜动脉狭窄或闭塞:可以是动脉粥样硬化导致的肠系膜动脉狭窄,也可以是动脉粥样硬化斑脱落的微小栓子造成肠管末端动脉闭塞。

  (2)非闭塞性肠系膜动脉缺血(低流量综合征):主要因为心肌梗死心肌病充血心衰心律失常低血容量休克等疾病导致心输出量下降而引起,也有报道在心脏病人大剂量应用洋地黄时,导致肠系膜小动脉收缩,血流障碍而引起本病,其他如影响结肠血管微循环的药物也可能诱发本病的发生。

  (3)肠系膜静脉血栓形成:主要是某些血液病、腹腔内脓毒症、腹部外伤或服用含雌激素避孕药导致的血液高凝状态

  (4)肠腔因素:在动脉硬化等血管病变的缺血以至缺血前状态(慢性血行障碍)的基础上,加上某些原因引起的肠腔内压上升,及伴随的一时性强烈蠕动,如在高度便秘肠痉挛时,肠内动静脉分流开放,导致肠系膜血管的血流下降,如有细菌侵入结肠黏膜更加重缺血的损害。

  (5)某些全身性疾病:如结节性动脉周围炎、系统性红斑狼疮类风湿性关节炎皮肌炎白塞综合征过敏性紫癜等涉及小血管病变者、糖尿病等。