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复发性无菌性脑膜炎有什么症状? 应该怎样诊断复发性无菌性脑膜炎?

本问题由匿名网友于2011年1月06日 02:19在神经内科分类提出.

问题详细描述:
复发性无菌性脑膜炎有什么症状? 应该怎样诊断复发性无菌性脑膜炎?

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复发性无菌性脑膜炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  本病多见于儿童及青壮年,男女均可患病。

  Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret脑膜炎临床表现及特点,做过描述:

  1.大多数起病为突然发热恶心呕吐肌痛头痛

  2.出现脑膜刺激征如:Kernig及Brudzinski征阳性。

  3.局灶性神经征候者罕见,仅个别报道出现短暂性神经障碍如抽搐幻觉谵妄昏迷复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪病理征,但这些症状出现时,应考虑其他诊断。

  4.症状在几小时内达高峰,持续数小时至1周,然后症状及体征完全消失,脑脊液也恢复正常。

  5.两次发作的间隔时间由几天或几周至数月或数年,整个病程最长者有报道可达28年,其间至少发作13次(Tyler等,1983)。

  6.在非Mollaret脑膜炎病因的患者,其临床表现则根据不同的病因出现相应的基本症候,如系统性红斑狼疮面部蝶形红斑盘状红斑皮肤对日光过敏肾脏损害,血中找到狼疮细胞和抗dsDNA抗体阳性及Sm抗体阳性等诊断依据。

  在复发性无菌性脑膜炎的诊断中,如果是Mollaret脑膜炎,一般根据患者反复发作,每次起病迅速,出现发热、脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多,历时数天至数周,虽然未曾给予特殊处理,也能自行缓解已可诊断。