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小儿纯红细胞再生障碍性贫血要做什么检查?

本问题由匿名网友于2011年1月02日 01:13在儿科分类提出.

问题详细描述:
小儿纯红细胞再生障碍性贫血要做什么检查?

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小儿纯红细胞再生障碍性贫血 诊断 检查化验

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匿名网友的答案:

  1.血象 外周血红细胞计数血红蛋白值下降,一般呈严重的正细胞正色贫血。个别病人初生时血红蛋白可低至100g/L以下,网织红细胞明显减少或消失,一般网织红细胞白细胞与血小板正常或有血小板轻度增多现象。但如继发于溶血性贫血者则可有原发疾病所特有的红细胞形态异常。白细胞和血小板无异常。

  2.骨髓象 骨髓穿刺具有决定性的诊断意义,虽然血清红细胞生成素增多,但骨髓中红细胞系统增生极度低下,粒细胞∶红细胞可低至50∶1甚至200∶1。红细胞常有成熟停滞现象。如继发性获得性纯红再障骨髓有核细胞增生活跃,但各阶段红系幼稚细胞减少或缺如。粒细胞和巨核细胞系统无异常。

  3.生化 血清铁增高,总铁结合力降低。红细胞酶活力正常。

  4.BFU-e培养 红系祖细胞培养缺乏,停滞于原始红细胞阶段。

  5.染色体检查 染色体非特异性断裂和异位。

  6.其他 应做B超,了解有无肝脾肿大,做其他影像学检查了解有无先天性心脏病尿道畸形等。主要为各类原发病的特殊检查,如胸腺瘤可有明显X线所示纵隔阴影