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诊断鉴别支原体肺炎有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2010年11月19日 22:58在呼吸内科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别支原体肺炎有什么注意事项?

相关标签:
支原体肺炎 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  本病须注意与下列疾病鉴别。

  1.病毒性肺炎 5岁以下小儿多见呼吸道合胞病毒、副流感病毒腺病毒所致的肺炎流感病毒性肺炎可见流感患者。

  2.细菌性肺炎 肺炎球菌肺炎,起病急骤,常有受寒、淋雨、上呼吸道感染等诱因,有寒战高热胸痛铁锈痰,肺实变体征明显。血象可见白细胞显著增高,痰及血中分离病原菌可阳性。

  3.鹦鹉热 有与鸟类(鹦鹉、鸽类)或家禽接触史。发病急,有发热相对缓脉,头疼,寒战。确诊须赖血清学检查。

  4.立克次体病 主要与Q热,因Q热有时以肺炎为主要表现。Q热患者有与牛、羊、山羊及其乳品的接触或饮食史,血清补体结合试验及立克次体凝集试验可以确诊。

  5.真菌性感染 念珠菌、隐球菌、毛霉菌、组织胞浆菌、芽生菌等。可取痰、尿作培养与涂片;血清补体结合试验、琼脂扩散法等,如检出阳性结果即可鉴别。

  6.肺结核 肺结核起病缓慢,病程较长,痰中可查到结核杆菌

  7.其他 放线菌病、诺卡氏菌病、肺梗死肺不张支气管肺癌尘肺及与中枢神经系统疾病等也须注意鉴别诊断。