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小儿药物性皮炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿药物性皮炎?
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匿名网友的答案:
药物皮炎的临床现象是错综复杂的。一方面，不同的药物可引起同样的皮疹;另一方面，一种药物又可以引起多种皮疹。
1.不同类型药疹 略如下述：
(1)固定型药疹：在国内常见，指在同一部位反复以同一形式发生的药物皮炎，是药疹中较常见的。典型皮损为圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑，边缘清楚，其上可有小水疱，如在口腔或外生殖器部位，表现为糜烂及红斑。每次发生在原部位并逐渐扩大，也可在其他部位有新皮损发生。消退后留色素沉着，如再服药时原色素斑明显发红。偶遇皮损广泛的病人可伴发热、呕吐、食欲不振等全身症状。常由磺胺药物、巴比妥类、吡唑酮类、解热止痛类药物酚酞及抗生素中四环素、青霉素、奎宁等药引起。
(2)荨麻疹型药疹：指由药物引起的荨麻疹，其典型皮损为大小不等风团，常常自头面部迅速波及全身，可伴有低热、腹痛、胸闷等，部分可伴有血管神经性水肿，常由青霉素、呋喃唑酮(痢特灵)、链霉素、四环素、磺胺类、疫苗、酶类、胰岛素等药物引起。破伤风抗毒素可引起迟发性荨麻疹，在注射7天左右才发生。
(3)麻疹样红斑：为散在或密集的红色斑丘疹，或帽针头至米粒大小丘疹。躯干、四肢皮疹明显。
(4)猩红热样红斑：初起为大小不等片状红斑，从头部开始，迅速融合，向躯干、四肢发展，剧烈瘙痒，1～3周后，发生糠秕样或片状鳞屑，常由磺胺类药物、链霉素、巴比妥、青霉素、链霉素、解热止痛药、吡唑酮类、保泰松、对氨基水杨酸、灰黄霉素等引起。
(5)少见的类型有：玫瑰糠疹样、痤疮样、苔藓样药物性皮炎、脱发、色素沉着、紫癜或湿疹样型药物皮炎，住院治疗的小儿药疹以荨麻疹型最为常见，其次为麻疹或猩红热样发疹型药疹，重症药疹排在第3位，以后依次为多形红斑型、固定红斑型及紫癜型等。致敏药物以抗生素最为常见，其次为解热镇痛药、磺胺药、预防注射剂及抗癫痫药等。
2.药物和皮疹类型 各种药物的典型皮疹见下简述：
(1)青霉素：过敏性休克、荨麻疹、血管性水肿、麻疹样、猩红热样疹。
(2)链霉素：固定型药物、多形性红斑、剥脱性皮炎、斑丘疹及结节性红斑。
3)磺胺：固定型药物、多形性红斑、剥脱性皮炎、斑丘疹及结节性红斑。
(4)阿司匹林：固定型药物、多形性红斑、剥脱性皮炎、斑丘疹及结节性红斑。
(5)呋喃唑酮(痢特灵)：固定型药物、麻疹样猩红热样疹、大疱表皮松解、荨麻疹样、结节性红斑、剥脱性表皮炎、紫癜。
(6)颠茄及阿托品：固定型药疹、荨麻疹、血管性水肿、多形红斑、紫癜。
(7)苯巴比妥氯霉素：荨麻疹多环形中间皮肤为发绀色，眼睑水肿，或涉及掌面及脚底的红色丘疹猩红热样疹及紫癜。
(8)非那西丁：固定型药疹、猩红热样疹、麻疹样、多形性红斑样、湿疹样、大疱表皮松解。
(10)砷：固定型药疹、荨麻疹、多形性红斑、血管性水肿。
(11)铋：多形红斑、荨麻疹、瘙痒。
(12)溴：红斑、着色、角化、带状疱疹、疱疹、脓疱、溃疡、荨麻疹、剥脱性皮炎、可因声门水肿或剥脱性皮炎致死。
(13)水合氯醛：齿龈着色、口腔炎、红皮症、猩红热样疹、红斑、荨麻疹及瘙痒。
(15)麻黄碱：红斑、少数呈荨麻疹、丘疹、水疱及紫癜。
(16)碘：猩红热样疹、红斑及丘疹。
(17)汞：猩红热样疹、红斑、湿疹样疹、紫癜。
(18)鸦片：痤疮样、结节、水疱。
(19)酚：齿龈着色、口腔炎、猩红热样或湿疹样疹。
(20)奎宁：红斑、荨麻疹;水杨酸：固定型红斑、偶见渗出性。
(21)士的宁：红斑、猩红热样疹。
(22)血清(包括白喉及破伤风抗毒素)：红斑、荨麻疹、偶见麻疹样、风疹样或猩红热样疹。
药物性皮炎类似儿童时期许多疾病的皮肤症状，如麻疹、猩红热、紫癜、风疹、多形红斑等。对原因不明的皮疹常须考虑药物性皮炎的可能。必须准确地了解服药史、潜伏期及皮疹的发展过程，否则难以确诊。依据服药史、潜伏期、临床表现和发展过程进行综合分析，必要时需通过客观的实验方法，确定致敏药物的种类。常可选用皮肤划痕及皮内注射实验、斑贴实验，方可做出诊断。
