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怎样治疗小儿骨与关节结核? 小儿骨与关节结核有什么治疗方法?

本问题由匿名网友于2010年10月25日 23:40在儿科分类提出.

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怎样治疗小儿骨与关节结核? 小儿骨与关节结核有什么治疗方法?

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小儿骨与关节结核 疾病治疗 疾病

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匿名网友的答案:

  (一)治疗

  目前仍主张全身治疗和局部治疗相结合。前者包括适当休息、加强营养和抗结核药物治疗。常用的抗结核药物有异烟肼利福平吡嗪酰胺链霉素乙胺丁醇对氨基水杨酸钠等,其中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等疗效好,副作用少,常作为治疗结核的一线药物。因链霉素对第Ⅷ对脑神经损害较大,故应慎用。药物治疗应该遵循早期、联合、足量及全程的用药原则,整个疗程的用药时间不少于9~12个月。每天用药需要2种或2种以上的药物同时应用,持续4~8周更换其中1种药物,如此交替使用。局部治疗主要有对受累肢体的制动和手术治疗。通常采取皮肤牵引或石膏固定,使受累肢体保持在功能位休息,待疼痛和肌肉痉挛明显缓解之后,可适当进行功能练习。手术治疗的方法较多。如病灶清除,滑膜切除、关节融合、脊髓减压及截骨矫形等。通常根据病变部位、病程的阶段、药物治疗反应和是否有合并症等,选择手术方法,诸如椎体结核出现脊髓受压的症状与体征。就应及时手术治疗,在清除病灶的同时,还需做脊髓减压。然而。病灶清除术是最常用的手术,在抗结核药物和全身支持疗法的辅助下,通过不同的手术途径,显露及进入病灶,清除死骨坏死软骨、干酪样物质、肉芽组织及脓液,可明显缩短疗程,防止并发症和保留关节及肢体功能,术后继续用药物治疗,可使骨、关节结核彻底治愈。

  (二)预后

  如能早期发现及时治疗预后尚好,如发生并发症,如脊柱结核发生截瘫则影响预后,关节固定畸形,则影响相应运动功能。