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诊断鉴别老年人急性非淋巴细胞白血病有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年12月06日 15:06在血液科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别老年人急性非淋巴细胞白血病有什么注意事项?

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老年人急性非淋巴细胞白血病 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  1.实体肿瘤的骨髓转移相鉴别,如神经母细胞瘤的骨髓转移,该类细胞常成堆出现呈玫瑰花结状,必要时电镜检查作区别。

  2.由于急淋临床的非特异性症状表现如发热关节症状,有轻度贫血要与幼年型类风湿性关节炎红斑狼疮相鉴别,切忌在诊断未明时滥用肾上腺皮质激素,不然将导致症状缓解,延误诊断。

  3.某些感染性疾病传染性单核细胞增多症弓形体病巨细胞病毒感染均可有发热、淋巴结肿大肝脾肿大,并外周血可见异形淋巴细胞,鉴别主要靠细胞形态学检查。

  4.此外急淋中的非白血病性白血病型亦要与再障急做鉴别,但骨髓检查有助于此2类疾病的鉴别,生化方面再障病例的血尿乳酸脱氢酶均是降低的,而在白血病时可以升高。