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急性肠系膜上静脉血栓形成有什么症状? 应该怎样诊断急性肠系膜上静脉血栓形成?
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急性肠系膜上静脉血栓形成
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匿名网友的答案:
起病缓慢,从数天到数周不等。临床表现似急性肠系膜缺血,且表现与症状不相对应。
1.全腹疼痛 早期仅有轻度全腹痛或腹部不适、便秘或腹泻。约27%患者腹痛可能超过30天以上。腹部检查,虽有剧烈的腹痛,但体征轻微。
2.全腹膜炎 随着病情的进展,静脉血液回流受阻,肠功能严重障碍,突然发生剧烈腹痛,伴有呕吐,可有腹泻及血便,血便较动脉闭塞更为多见。体检:可出现明显腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失,体温升高。腹腔穿刺可抽出血性液体。
有下列情况者应高度怀疑本病的可能。
1.病史 常有门静脉血流淤滞、高凝或血管损伤的诱因,如肝硬化门脉高压、充血性心衰、蛋白质C和S缺乏、凝血因子异常、血小板增多症、红细胞增多症、妊娠、长期口服避孕药、脾切除术后、脱水等。
2.临床表现 早期,患者出现症状与体征不符的急腹症症状,即严重剧烈的腹痛而体征轻微;伴有频繁呕吐、血性便等。