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新生儿低血糖症有什么症状? 应该怎样诊断新生儿低血糖症?

本问题由匿名网友于2012年12月01日 11:17在儿科分类提出.

问题详细描述:
新生儿低血糖症有什么症状? 应该怎样诊断新生儿低血糖症?

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新生儿低血糖症 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  新生儿低血糖常缺乏症状,同样血糖水平时患儿的症状轻、重差异很大,原因尚不明。无症状性低血糖较症状性低血糖多10~20倍。

  1.症状和体征 症状和体征常为非特异性,多出现在生后数小时至1周内,或因伴发其他疾病过程而被掩盖。主要表现为反应差、阵发性发绀、震颤、眼球不正常转动、惊厥、呼吸暂停、嗜睡、不吃等,有的出现多汗、苍白及反应低下等。

  2.低血糖脑病 低血糖会导致中枢神经系统损伤,严重时可出现延脑生命中枢功能障碍的症状。

  新生儿低血糖常缺乏症状,因此,临床应对此病提高警惕。主要根据病史、临床表现、血糖确诊。有相应病史和临床非特异性症状和体征的表现特点,即应及时作实验室检测,以早期明确诊断。如新生儿血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值,即可确诊。

  1.病史 常有母亲糖尿病史,妊娠高血压综合征史,婴儿患红细胞增多症、ABO或Rh血型不合溶血病、围生期窒息感染硬肿症、RDS等史,特别是早产儿、SGA儿以及开奶晚、摄入量不足等情况。

  2.临床表现 有上述临床表现、特别是经滴注葡萄糖液症状好转者,或具有无原因解释的神经系统症状、体征患儿,均应考虑本症。

  3.血糖测定及其他检查 血糖测定是确诊和早期发现本症的主要手段。生后1h内应监测血糖。对有可能发生低血糖者(如SGA儿),于生后第3、6、12、24h监测血糖。诊断不明确者,根据需要查血型血红蛋白、血钙、血镁、尿常规与酮体,必要时查脑脊液X线胸片、心电图超声心动图等检查。