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肾盂输尿管连接部梗阻有什么症状? 应该怎样诊断肾盂输尿管连接部梗阻?

本问题由匿名网友于2012年11月29日 22:08在泌尿外科分类提出.

问题详细描述:
肾盂输尿管连接部梗阻有什么症状? 应该怎样诊断肾盂输尿管连接部梗阻?

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肾盂输尿管连接部梗阻 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  1.腹部肿块新生儿及婴儿常以腹部无痛性肿块就诊。触诊肿块多呈囊性感,表面光滑,无压痛,部分患者有肿块大小变化病史。

  2.疼痛 除婴幼儿外,绝大多数病儿均能陈述上腹部痛和脐周疼痛腹痛多为间歇性并伴呕吐,颇像胃肠道疾患。大量饮水后出现腰痛是本病的一大特点,是肾盂利尿突然扩张而引起的疼痛。另外还可因合并的结石活动或血块堵塞而引起绞痛

  3.血尿 血尿发生率在10%~30%左右,可因肾盂内压力增高,肾髓质血管断裂所致,也可由感染或结石引起。

  4.感染 尿路感染多见于儿童,一旦出现,病情重且不易控制,常伴有全身中毒症状,如高热寒战败血症

  5.高血压 无论在小儿或成人均可出现高血压,可能是因肾内血管受压而导致的肾素分泌增多所致。

  6.肾破坏 肾破坏多为外伤性,常导致急性腹膜炎表现。

  7.尿毒症 因本病常合并其他的泌尿系畸形,或因双侧肾积水,晚期可有肾功能不全表现,如无尿贫血生长发育迟缓及厌食消化系统紊乱症状。

  肾盂输尿管连接部梗阻缺乏泌尿系统的特异症状,许多患者是健康体格检查时被发现的,还有些患儿是在跌倒碰撞后出现血尿或肾破裂时才被发现。通过现代影像学检查,肾盂输尿管连接部梗阻的诊断一般并不困难。除确诊外,还应了解病变是一侧还是两侧,有无其他并发症,如感染、结石、肿瘤等,并应同时估计两侧肾脏的功能状态,以便选择正确的治疗方案。