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脑桥中央髓鞘溶解症有什么症状? 应该怎样诊断脑桥中央髓鞘溶解症?

本问题由匿名网友于2012年11月25日 09:14在神经内科分类提出.

问题详细描述:
脑桥中央髓鞘溶解症有什么症状? 应该怎样诊断脑桥中央髓鞘溶解症?

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脑桥中央髓鞘溶解症 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  1.本病为散发,任何年龄均可发生,儿童病例也不少见。本病的显著特点是患者或为慢性酒精中毒晚期,或常伴严重威胁生命的疾病。

  过半数的病例发生于慢性酒精中毒症(alcoholism)的后期,伴有Wernicke脑病和多发性周围性神经炎。其他常与脑桥中央髓鞘溶解症相伴随的疾病或临床症状还有:经透析治疗的慢性肾功能衰竭;肝功能衰竭;晚期淋巴瘤癌症;各种病因引起的恶病质;严重细菌感染;脱水电解质紊乱;严重烧伤及出血性胰腺炎。

  2.仅有少数患者,脑桥中央髓鞘溶解症能在生前被诊断。病人常在原发病基础上突发四肢弛缓性瘫,咀嚼吞咽言语障碍眼震眼球凝视障碍等,可呈缄默及完全或不完全闭锁综合征

  3.脑干听觉诱发电位(BAEP)有助于确定脑桥病变,但不能确定病灶范围。MRI可发现脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶,呈对称分布T1低信号、T2高信号,无增强效应。

  慢性酒精中毒、严重全身性疾病和低钠血症纠正过快的患者,临床上在数天之内突然发展为四肢瘫痪假性延髓性麻痹和闭锁综合征,就应考虑脑桥中央髓鞘溶解症的诊断。MRI有助于确诊。