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怎样治疗病毒性脑膜炎? 病毒性脑膜炎有什么治疗方法?

本问题由匿名网友于2012年11月13日 01:31在神经内科分类提出.

问题详细描述:
怎样治疗病毒性脑膜炎? 病毒性脑膜炎有什么治疗方法?

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病毒性脑膜炎 疾病治疗 疾病

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匿名网友的答案:

  (一)治疗

  本病缺乏特异性治疗。但由于病程自限性急性期正确的支持与对症治疗,是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键。

  主要治疗原则包括:

  1.维持水、电解质平衡与合理营养供给。对营养状况不良者给予静脉营养剂或人血白蛋白(白蛋白)。

  2.控制脑水肿颅内高压

  3.控制惊厥发作及严重精神行为异常。参见“癫痫”节中癫痫持续状态的抢救。

  4.抗病毒药物 阿昔洛韦(无环鸟苷),每次~10mg/kg,每8小时1次。或其衍生物更昔洛韦(丙氧鸟苷),每次mg/kg,每12小时1次。两种药物均需连用10~14天,静脉滴注给药。主要对单纯疱疹病毒作用最强,对其他如水痘-带状疱疹病毒巨细胞病毒EB病毒也有抑制作用。

  病毒性脑膜炎由柯萨奇或埃可病毒所致者,一般采用激素地塞米松(氟美松)静脉滴注以控制炎性反应,成人剂量为15mg/d,儿童酌减。早期适量应用甘露醇呋塞米(速尿)脱水剂可减轻脑水肿症状。当考虑尚难排除单纯疱疹病毒或水痘带状疱疹病毒感染者,应及时应用抗病毒制剂。对发生呼吸困难吞咽障碍抽搐的患者应对症采用呼吸机鼻饲饮食及药物处理。

  (二)预后

  因肠道病毒感染所致者,一般病程比较良性,预后较好;单纯疱疹病毒所致者,若未及时采用药物治疗则预后较差。