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特发性葡萄膜大脑炎有什么症状? 应该怎样诊断特发性葡萄膜大脑炎?

本问题由匿名网友于2012年11月12日 03:16在眼科分类提出.

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特发性葡萄膜大脑炎有什么症状? 应该怎样诊断特发性葡萄膜大脑炎?

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特发性葡萄膜大脑炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  1、临床症状:双眼弥漫性色素膜炎。前节发展为肉芽肿性炎症,后节视乳头及黄斑部限局性视网膜脱离,以及晚期的“晚霞样”眼底。

  2、伴有毛发皮肤等处改变。

  3、常需与全面葡萄膜炎白塞氏病等鉴别。

  临床表现

  1、表现为头痛头晕恶心呕吐颈项强直及其他脑膜刺激症状。小柳型50%患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,这些症状出现后不久发生葡萄膜炎。

  2、在前驱期症状后3~5天出现眼部症状眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为:

  ⑴Vogt—Koyanagi型,以渗出虹膜睫状体炎为主,也伴弥漫性脉络膜视网膜炎前房大量渗出,遮盖瞳孔区,严重广泛的虹膜后粘连,眼底看不清,相连出现各种并发症后遗症

  ⑵Harada型:双眼视力突然降退,以后节部改变明显,视乳头和黄斑部明显水肿,逐渐形成全眼底水肿,继而形成视网膜脱离。同时,伴有色素上皮层弥漫性萎缩玻璃体混浊炎症亦可向前扩散,但较小柳型为轻。

  3、听觉皮肤病变期:在眼部症状起病后数周或数月后相继出现耳鸣重听、毛发变白、胶发以及白癜风等病征。这些是迷路中枢神经系统的改变,且多为对称性。

  4、恢复期:多次反复发作者,病情逐渐加重,可出现虹膜萎缩,瞳孔膜闭或并发性白内障继发性青光眼以至眼球萎缩。Harada型者视网膜下液体吸收,视网膜复位,视网膜色素明显脱失,形成“晚霞样”眼底(亦称“夕阳红”)。