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诊断鉴别食管穿孔有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年10月25日 23:07在消化内科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别食管穿孔有什么注意事项?

相关标签:
食管穿孔 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

　　1.颈部食管穿孔应与器械检查损伤或未穿孔的食管异物相鉴别 颈部食管穿孔虽颈部疼痛及胀感，吞咽或颈部活动时可加剧，但检查时胸锁乳突肌前缘往往有压痛，局部可有肿胀及皮下气肿，体温及白细胞计数逐渐增高。X线摄片发现颈筋膜层有游离气体。

　　2.食管下段穿孔需与胃及十二指肠穿孔相鉴别 食管下段穿孔后常出现上腹部肌紧张，因纵隔炎脊椎活动可使疼痛加剧。感染波及膈上胸膜，可引起肩部疼痛。