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新生儿低钠血症有什么症状? 应该怎样诊断新生儿低钠血症?

本问题由匿名网友于2012年10月24日 19:41在儿科分类提出.

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新生儿低钠血症有什么症状? 应该怎样诊断新生儿低钠血症?

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新生儿低钠血症 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  血清钠低于125mmol/L即可出现症状,主要表现为低渗性脱水细胞外液减少血液浓缩,眼窝、前囟凹陷,皮肤弹性较差,四肢冷,血压下降,严重者出现休克。在严重急性低钠血症时,如血钠低于115mmol/L可发生脑细胞水肿,出现烦躁不安嗜睡昏迷惊厥,但慢性低钠血症脑水肿表现不明显。稀释性低钠血症时细胞外液增多,血液稀释,渗透压降低,血压不降低,水肿不明显。

  抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH):在窒息缺氧缺血性脑病感染脑膜炎颅内出血心肺功能障碍、机械通气等情况时,脑垂体功能障碍,抗利尿激素(ADH)分泌增多,引起水滞留和稀释性低钠血症,临床表现与低钠血症相似,但水肿不明显。SIADH诊断依据:①血钠低于130mmol/L;②血浆渗透压降低, <280mOsm/L;③尿渗透压增高,稀释试验时尿渗透压不能降到100mOsm/L以下。

  根据临床表现和血清钠测定可以确定诊断。低钠血症可有代谢紊乱,应予注意。另外,还应确定是伴脱水的低钠血症或水潴留所致的稀释性低钠血症。