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毒蛇咬伤的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2012年10月24日 00:43在急诊科分类提出.

问题详细描述:
毒蛇咬伤的发病原因是什么?

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毒蛇咬伤 病因

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匿名网友的答案:

  (一)毒蛇的分类:毒蛇大致可分成三大类

  1、以神经毒为主的毒蛇:有金环蛇银环蛇海蛇等,毒液主要作用于神经系统,引起肌肉麻痹和呼吸麻痹。

  2、以血液毒为主的毒蛇:有竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等,毒液主要影响血液循环系统,引起溶血出血凝血心脏衰竭

  3、兼有神经毒和血液毒的毒蛇:有蝮蛇,大眼镜蛇和眼镜蛇等,其毒液具有神经毒和血液毒的两种特性。

  (二)蛇毒的有效成份:

  1、神经毒:主要作用于神经系统。

  2、心脏毒:主要作用于心脏引起心衰

  3、溶细胞毒:可使血细胞破坏,血管内皮细胞发生坏死

  4、凝血素:可引起血栓形成

  5、各种酶:可引起溶血和组织破坏。

  (三)蛇毒的毒性强度:各种毒蛇毒液的毒性强度是不同的,有的毒蛇伤人后死亡率高;有的仅引起症状,下表列出几种毒蛇一次放毒量和致命的干毒量的比较。(表1-21)

 

表1-21 放毒量与致死量比较(毫克)

毒蛇名称 一次放毒干物量 致人死命干物量
银 环 蛇 5.4 1.0
海 蛇 6.0 3.5
竹 叶 青 14.1 100.0
金 环 蛇 43.0 10.0
蝮 蛇 45.0 25.0
蝰 蛇 72.0 42.0
大 眼 镜 蛇 100.0 12.0
眼 镜 蛇 211.0 15.0

  (二)发病机制

  蛇毒可分为神经毒素和血液毒素。前者对中枢、周围神经、神经肌肉传导功能等产生损害作用,可引起惊厥瘫痪和呼吸麻痹;后者对心血管和血液系统造成损害,引起心律失常循环衰竭、溶血和出血。由于蛇毒中的磷脂酶A和极体释放的组胺5-羟色胺缓激肽等引起局部血管壁通透性增加,血浆外渗,产生明显的水肿