首页 | 我要提问! | 注册 | 登录

小儿毛细支气管炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿毛细支气管炎?

本问题由匿名网友于2012年10月21日 10:24在儿科分类提出.

问题详细描述:
小儿毛细支气管炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿毛细支气管炎?

相关标签:
小儿毛细支气管炎 症状 诊断

问题积分: 0

匿名网友的答案:

  常在上呼吸道感染以后2~3天出现持续性干咳和发作性呼吸困难。咳与喘憋同时发生为本病特点。症状轻重不等,重者呼吸困难发展甚快,咳嗽略似百日咳,初起时呼吸症状远较中毒症状严重,出现发作性喘憋。体温高低不一,低热(甚至无热)、中等度发热高热约各占1/3。体温与一般病情并无平行关系。一般虽有呕吐,但不严重,也多无严重腹泻。由于肺气肿胸腔膨胀压迫腹部,常易影响吮奶及饮食。 喘憋发作时呼吸快而浅,常伴有呼气喘鸣,呼吸频率约60~80次/min,甚至100次/min以上,脉快而细,常达160~200次/min。有明显鼻扇三凹征,重症病儿有明显的梗阻性肺气肿、苍白及发绀胸部体征常有变异叩诊每呈鼓音。每当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音明显减低,或听不见。在喘憋发作时往往听不到湿啰音,当喘憋稍缓解时,可有弥漫性细湿啰音或中湿啰音,喘鸣音往往很明显,偶有笛音等干啰音。发作时每有肋间增宽、肋骨横位横膈及肝、脾因肺气肿推向下方。由于过度换气引起的不显性失水量增加和液体摄入量不足,部分患儿可发生比较严重的脱水,在小婴儿还可能有代谢性酸中毒。重度喘憋者可有二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中毒动脉血氧分压降低。经过正确治疗后,发展成心力衰竭者已较少见。 本症患者年龄偏小,多见于2岁以内,尤6个月内婴儿为多。发热一般不高或正常。在发病初期即可有发作性呼吸困难,喘憋明显,体检两肺满布哮鸣音,结合X线胸片检查可明确诊断。