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怎样治疗真菌性食管炎? 真菌性食管炎有什么治疗方法?

本问题由匿名网友于2012年10月19日 04:05在消化内科分类提出.

问题详细描述:
怎样治疗真菌性食管炎? 真菌性食管炎有什么治疗方法?

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真菌性食管炎 疾病治疗 疾病

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匿名网友的答案:

  (一)治疗

  抗真菌素有多种,但国内外以制霉菌素应用最广,其有抑菌杀菌的作用,它与真菌细胞膜类固醇结合,改变膜的通透性,致成钾、钠、镁漏出,导致菌体缩小和细胞膜内氨基酸丢失以致死亡。制霉菌素肠道吸收很少,不会引起菌群失调。还有氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)和咪唑衍生物克霉唑也可治疗念珠菌感染。前者脱氨后渗入RNA,破坏菌体蛋白质合成,肠道吸收,副作用小。后者使真菌细胞质溶解,抑制其生长。常规治疗,一般持续10天,若症状未完全消失尚可延长,通常治疗后症状可迅速改善,X线及内镜下改变1周左右即可完全恢复,不留后遗症。如有全身性真菌感染,可选用两性霉素B静注,其副作用大,小心慎用,注意毒性反应。在治疗上尚应积极设法消除诱因,特别是合理应用抗生素皮质激素。

  (二)预后

  1.正规抗真菌治疗常可取得良好效果,但对抗生素治疗原发感染的同时继发之真菌感染,临床颇难处理,治疗效果也常不佳。故应合理地应用抗生素和类固醇激素治疗。

  2.因真菌感染所致的食管严重狭窄,外科处理时需慎重考虑。