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消化道出血的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2012年10月04日 10:57在消化内科分类提出.

问题详细描述:
消化道出血的发病原因是什么?

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消化道出血 病因

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匿名网友的答案:

  消化道出血可因消化道本身的炎症机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。

  (一)上消化道出血的病因

  1.食管疾病 食管炎反流性食管炎食管憩室炎)、食管癌食管溃疡食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强和强碱引起化学性损伤。

  2.胃、十二指肠疾病 消化性溃疡、急慢性胃炎(包括药物性胃炎)、胃粘膜脱垂胃癌急性胃扩张十二指肠炎残胃炎、残胃溃疡或癌。还有淋巴瘤平滑肌瘤息肉肉瘤血管瘤神经纤维瘤膈疝胃扭转憩室炎钩虫病等。

  3.胃肠吻合术后的空肠溃疡吻合口溃疡

  4.门静脉高压,食管胃底静脉曲线破裂出血门脉高压性胃病肝硬化、门静脉炎或血栓形成门静脉阻塞、肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)。

  5.上消化道邻近器官或组织的疾病

  (1)胆道出血胆管胆囊结石胆道蛔虫病胆囊或胆管病、肝癌肝脓肿肝血管病变破裂。

  (2)胰腺疾病累及十二指肠胰腺脓肿胰腺炎胰腺癌等。

  (3)胸或腹主动脉瘤破入消化道。

  (4)纵隔肿瘤脓肿破入食管。

  6.全身性疾病在胃肠道表现出血

  (1)血液病:白血病、再生不良性贫血、血友病等。

  (2)尿毒症

  (3)结缔组织病血管炎

  (4)应激性溃疡:严重感染、手术、创伤休克肾上腺糖皮质激素治疗及某些疾病引起的应激状态,如脑血管意外肺源性心脏病、重症心力衰竭等。

  (5)急性感染性疾病:流行性出血热钩端螺旋体病

  (二)下消化道出血病因

  1.肛管疾病 痔、肛裂肛瘘

  2.直肠疾病 直肠的损伤、非特异性直肠炎结核性直肠炎、直肠肿瘤、直肠类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。

  3.结肠疾病 细菌性痢疾阿米巴痢疾慢性非特异性溃疡性结肠炎憩室、息肉、癌肿和血管畸形

  4.小肠疾病 急性出血性坏死性肠炎肠结核克隆病、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠小肠肿瘤、胃肠息肉病、小肠血管瘤及血管畸形。