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诊断鉴别小儿全远端型肾小管酸中毒有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年9月13日 15:33在儿科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别小儿全远端型肾小管酸中毒有什么注意事项?

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小儿全远端型肾小管酸中毒 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  诊断本病时应注意与高血钾远端肾小管性酸中毒鉴别。两者均表现为高血钾和酸中毒,但本病在血症时,尿pH<5.5,而且如果肾小球滤过率无明显下降(>40ml/min),在碱化尿液后,尿与血CO2分压之差>2.66kPa(20mmHg)。当尿HCO3-丢失增多而血HCO3-浓度正常时,易与pRTA混淆,鉴别要点在于本病在酸血症时,NH4+排出减少,可用硫酸钠滴注试验鉴别。