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小儿急性胆囊炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿急性胆囊炎?

本问题由匿名网友于2012年8月24日 18:55在儿科分类提出.

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小儿急性胆囊炎有什么症状? 应该怎样诊断小儿急性胆囊炎?

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小儿急性胆囊炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征,诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、谵妄神志模糊昏迷等症状,可以作出诊断。有腹腔渗液的,可做腹腔穿刺,如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎

  发病常较急骤,多于发病后1天内就诊。以腹痛高热塞战为主要症状,偶有黄疸上腹疼呈持续或间断性钝痛胀痛或剧烈绞痛。常伴有恶心呕吐。高热可引起惊厥,或精神不好、谵妄、昏迷等症状。黄疸较轻,时间短暂。

     体格检查急性病容体温可持续在38.5℃以上,最高可达41℃,右上腹有明显压痛腹肌紧张,有时可触及肿大的胆囊。个别严重病例以中毒性休克为主要表现经治疗后始出现腹胀、全腹紧张及压痛等腹膜炎体征。

  末梢血白细胞数增高,并可有中性白细胞数增多,核左移及中毒颗粒