小儿衣原体肺炎要做什么检查?

本问题由匿名网友于2012年8月18日 21:26在儿科分类提出.

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小儿衣原体肺炎要做什么检查?

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匿名网友的答案:

　　1.病原学检查鼻咽拭子涂片作姬姆萨染色可见病原体呈碘染的胞浆内包涵体，对诊断的敏感性只有35%左右;采用细胞培养作病原体分离，目前认为McCoy细胞培养并用荧光抗体染色是金标准，诊断的敏感性为70%～80%，特异性达90%以上。

　　2.血清学检查微量免疫荧光法测得单份血清 CT或CPN，特异IgMCT-IgM≥1∶64，CPN-IgM≥1∶16或CPN-IgG≥1∶512或双份血清检查抗体滴度上升≥4倍，提示急性期感染。如IgG≥1∶16但<1∶512，提示既往感染。

　　3.PCR检测特异性DNA PCR法快速、简便、敏感而特异。

　　X线检查：

　　1.CT肺炎可见弥漫性间质性病变及斑片状肺浸润伴肺气肿。

　　2.CPN肺炎多为单侧节段性浸润，下叶及周边多见，少数可有双侧病变。重症可伴发胸腔积液。肺部体征和X线所见往往经过1个多月才消失。鹦鹉热衣原体肺炎表现为由肺门向外放射的浸润病灶，常侵及两肺下叶，呈弥漫性间质性肺炎或支气管肺炎改变，偶见粟粒样结节或实变灶，或有胸腔积液征象。