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怎样治疗妊娠合并肾病综合征? 妊娠合并肾病综合征有什么治疗方法?

本问题由匿名网友于2012年7月24日 14:28在产科分类提出.

问题详细描述:
怎样治疗妊娠合并肾病综合征? 妊娠合并肾病综合征有什么治疗方法?

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妊娠合并肾病综合征 疾病治疗 疾病

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匿名网友的答案:

  (一)治疗

  1.孕前 严重肾病综合征伴有肾功能不全者不宜妊娠,宜采用避孕措施。

  2.妊娠期

  (1)一般治疗:①饮食:以高蛋白、低钠饮食为主。每天摄入蛋白总量按1~2g/kg体重,再加上尿中蛋白丧失量来计算。宜摄入蛋、奶等高质量蛋白质。有氮质血症时,蛋白摄入量必须适当限制;②纠正低蛋白血症:间断静脉滴注血浆人血白蛋白;③适当应用利尿剂,可以控制水肿,改善病人一般情况。

  (2)定期检查尿蛋白血浆蛋白胆固醇以及肾功能,如病情恶化必须考虑终止妊娠。

  (3)孕32周后应定期检查胎儿胎盘功能,B超生物物理评分,多普勒脐动脉肾动脉大脑中动脉检查,积极防治妊高征。如经过治疗,妊娠达到36周时应考虑终止妊娠。

  (二)预后

  1.肾病综合征对母儿的影响 它对妊娠的主要影响是并存的妊娠期高血压疾病以及胎儿生长受限早产、胎死宫内或低出生体重儿等的发生率增高。影响的程度取决于致病原因及肾功能不全的程度。轻度肾功能不全,又不伴高血压者发生孕期并发症的机会少;若致病因素能消除(如梅毒或药物引起者),则预后较好。

  2.妊娠对肾病综合征的影响 妊娠对轻度肾功能不全者无不良影响,但某些胶原病例外。由于孕期肾血流量增加,肾静脉压力增高可致病情加重,尿蛋白排出量增多;另外,血液浓缩、血流迟缓等增加了血栓形成的机会,一旦发生肾静脉血栓梗死将使肾功能进一步恶化。长期随诊发现至少20%的患者将发展至终末期肾功能衰竭,需要进行透析肾移植