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急性后部多灶性鳞状色素上皮病变有什么症状? 应该怎样诊断急性后部多灶性鳞状色素上皮病变?

本问题由匿名网友于2012年7月19日 06:01在眼科分类提出.

问题详细描述:
急性后部多灶性鳞状色素上皮病变有什么症状? 应该怎样诊断急性后部多灶性鳞状色素上皮病变?

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急性后部多灶性鳞状色素上皮病变 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  急性期多在后极部,亦可远至中周部,有甚多的灰白或奶酪色扁平病灶,位于视网膜下,形态在白人如鳞片状,较大;国人则多为不规则形或非正圆形,病变大小不等可融合在一起,总体印象病灶较白人为小。1~2周后病变开始逐渐消退,进入瘢痕期,有色素脱失及色素聚积。病变消退的同时还可不断有新的病变出现,此起彼伏,可持续数月。病变表面可有视网膜脱离,但很少发生。此外也可伴有静脉扩张迂曲,静脉渗出;视盘水肿视盘炎视神经炎。50%的患者玻璃体内有炎性细胞,其程度变异很大,多数较轻微;个别患者甚至发生视网膜中央静脉阻塞。少见的晚期合并症脉络膜新生血管膜,是导致中心视力永久损害的重要原因。眼前部也可见虹膜睫状体炎、上巩膜炎等。

  APMPPE患者可伴有多种全身疾病,如结节性红斑局限性肠炎、肝大、腺病毒Ⅴ型感染甲状腺炎淋巴瘤脑血管炎、脑脊髓淋巴细胞增多和蛋白增高,结节病分枝杆菌感染、微血管肾病血小板聚集异常、听力丧失、PPD(pure protein derivate)皮试阴性等。

  根据患者的病史及临床表现,同时结合临床试验和辅助检查结果,基本可以确定诊断。