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小儿紫斑湿疹综合征有什么症状? 应该怎样诊断小儿紫斑湿疹综合征?

本问题由匿名网友于2012年7月11日 17:16在儿科分类提出.

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小儿紫斑湿疹综合征有什么症状? 应该怎样诊断小儿紫斑湿疹综合征?

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小儿紫斑湿疹综合征 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  1.出血倾向 患儿可于出生后数小时或婴幼儿期即出现紫癜瘀斑。往往有外伤出血不止或鼻出血黏膜出血、消化道和泌尿道出血等。有的学者认为胃肠道出血可能是本病的首发症状。这些出血症状是由于血小板减少或功能形态异常所致。

  2.湿疹皮损 湿疹性皮损往往在出生后2~3个月后发生,好发于头面、四肢屈侧等部位,形态似异位性皮炎脂溢性皮炎。部分皮损渗出较多或有出血及继发感染,往往经久不愈。

  3.反复感染 患儿可有各种细菌病毒性反复感染。如肺炎中耳炎疱疹角膜炎脓皮病水痘等。易感的病原微生物还有真菌、卡氏肺囊虫等。

  4.实验室检查 贫血(多数为缺铁性,少数患儿可能有溶血性贫血,Coombs试验呈阳性)、血小板及淋巴细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板对ADP及胶原的聚集性降低、血小板变小、寿命缩短、糖原含量低、己糖磷酸激酶(hexokinase,HK)活性降低、γ-球蛋白增高、IgM下降、IgA和IgE升高。

  DNCB(二硝基氯苯)皮试可不出现阳性迟发性反应等。

  根据上述临床表现及实验室检查,DNCB皮试等资料,综合分析做出诊断。骨髓检查对诊断没有多大帮助,仅示巨核细胞数目正常或增高。