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喉返神经损伤的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2012年6月30日 00:50在神经内科分类提出.

问题详细描述:
喉返神经损伤的发病原因是什么?

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喉返神经损伤 病因

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匿名网友的答案:

  (一)发病原因   1.颈部外伤 如枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。   2.手术误伤 如甲状腺手术,特别是再次手术。 其误伤因素有:   (1)手术操作直接损伤:手术时出血慌张处理,由于喉返神经血管伴行,在止血时,神经可能与血管一同被夹住,此为损伤神经的最主要原因。   (2)对颈部解剖不够熟悉或神经位置异常不易掌握:喉返神经有时紧贴于甲状腺体后膜上或部分为腺体组织所包围。当附近有炎性瘢痕组织时,分离、止血、缝合易误伤神经。   (3)手术时没有常规探查喉返神经的习惯,有时遇到可疑组织,未作追查,因此易误伤神经。   (4)神经被过度牵拉,或神经暴露后供血不足。   (5)术后水肿血肿压迫喉返神经,或术后瘢痕组织收缩压迫喉返神经。   (6)再次甲状腺手术的患者,由于瘢痕组织收缩,解剖标志不清,分离困难,神经损伤的可能性更大。