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流行性甲型脑炎有什么症状? 应该怎样诊断流行性甲型脑炎?

本问题由匿名网友于2012年6月27日 03:04在神经内科分类提出.

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流行性甲型脑炎有什么症状? 应该怎样诊断流行性甲型脑炎?

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流行性甲型脑炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  Constantin von Economo先后收集和观察了上千例von Economo脑炎的病例,并对此进行了仔细的研究,将von Economo脑炎的临床表现分为3种临床综合征,即:嗜睡眼肌麻痹综合征(somnolent-ophthalmoplegic syndrome),运动功能亢进综合征(hyperkinetic syndrome)和肌张力障碍运动失调综合征(myodystonia-akinetic syndrome)。临床上首先出现的是嗜睡表现,有些患者在工作和进餐时表现为昏昏欲睡的样子,有些患者表现为行为异常。

  这些异常的行为有时会误诊为精神异常,所以在尚未出现典型临床表现和确诊之前,患者往往看精神科医生。除此以外,患者也会被误诊为癫痫癔症

  1.嗜睡性眼肌麻痹综合征 发热头昏、嗜睡、昏睡神志恍惚昏迷抽搐、癫痫。肢体或脑神经麻痹,常见有双侧眼肌麻痹引起的眼球运动障碍,其他脑神经受累时还可以出现复视斜视眼睑下垂瞳孔扩大或缩小等。

  2.运动功能亢进综合征 面部肌肉僵硬,表情淡漠,兴奋躁动,阵挛或舞蹈症,肌张力障碍,手足徐动。

  3.肌张力障碍运动失调综合征 全身肌肉僵硬、乏力、倦怠、软弱无力、震颤、肌张力障碍、共济失调、行走困难。

  大多数患者在急性期因为严重并发症而死亡,仅极少数患者能够存活下来,但留有严重的帕金森综合征、吞咽困难、复视等后遗症

  主要根据临床表现,如嗜睡、不自主运动动眼神经麻痹和帕金森综合征等,结合流行病学资料及实验室检查做出诊断。