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类圆线虫病要做什么检查?

本问题由匿名网友于2012年6月25日 15:15在传染科分类提出.

问题详细描述:
类圆线虫病要做什么检查?

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类圆线虫病 诊断 检查化验

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匿名网友的答案:

  1.白细胞嗜酸性粒细胞增高 急性感染时,白细胞可达(8~30)×109/L,嗜酸性粒细胞比值常在0.25~0.35之间,偶可高达0.85。急性期过后恢复正常,严重感染者嗜酸性粒细胞可正常或减低,示预后不佳。

  2.粪便病原检查 对腹泻患者可能查到幼虫所产的虫卵。但主要查幼虫。但该病因幼虫量少、且幼虫排出缺乏规律性,用常规大便检测方法,漏诊率可高达70%。查粪便中幼虫的方法有:①直接涂片找幼虫。②醛醚离心法。③Baermann漏斗分离法。取圆形铜丝纱一片,四边折成篮子状,底部衬纱布两层,置于口径15cm的漏斗内,漏斗出口接一可控橡皮管。将患者粪便适量置于上述纱布层上,加入适量40~46℃之温水浸润粪便,幼虫即可移行至水中并集中于漏斗底部。数小时后可开管收液镜检(解剖镜或低倍镜)。④琼脂板孵育法。粪便中幼虫检出率可达96.8%,并可在琼脂板上发现特有的幼虫行迹现象。也可采集十二指肠液镜检查找幼虫。

  3.病原血清学检查 半数以上患者血清IgE水平升高,但全身播散性感染患者特异性IgE水平却显著低于非播散性感染患者。约90%患者,血清中存在针对丝状蚴抗原的IgG与IgE抗体。美国CDC用酶联免疫试验(ELISA)检测76例经大便幼虫确诊的患者,敏感性达94.6%。

  4.成虫抗原皮内试验和间接荧光试验 可辅助诊断。

  5.其他检查 类圆线虫侵入中枢神经系统,可引起脑脊液中的蛋白质细胞增加,偶尔能找到类圆线虫的幼虫。本病也可引起肝功能损害。