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跗骨与周围关节结核的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2012年6月18日 14:04在骨科分类提出.

问题详细描述:
跗骨与周围关节结核的发病原因是什么?

相关标签:
跗骨与周围关节结核 病因

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匿名网友的答案:

  (一)发病原因

  由结核菌侵入血循环感染所致。

  (二)发病机制

  由于跗骨间及周围关节滑膜较少,因而单纯滑膜型结核少见,在临床上以单纯骨结核和中后期的全关节结核为多。跟骨结核多为中心型,伴有死骨形成;偶见边缘型。脓液大多汇集在跟骨结节外侧,破溃后形成窦道,可经久不愈;在农村及边远地区常可发现此类病例。跟骨前上方病灶可侵入距跟关节及距舟关节,亦易侵入跟骰关节。

  由于其他跗骨间关节互相通联,因而发病后多表现为全关节型结核,且可同时波及邻近跗骨或多数跗骨间关节。此时,脓液穿入腱鞘而产生腱鞘结核。

  至病变晚期,跗骨结核病变可累及全部跗骨及跗骨间关节,此种情况下则称之为全足结核。患足可有数个窦道,且常经久不愈,后期则有可能发生癌变,以致不得不截肢