首页 | 我要提问! | 注册 | 登录

怎样预防新生儿急性肾功能衰竭? 新生儿急性肾功能衰竭有哪些预防方法?

本问题由匿名网友于2012年6月17日 14:59在儿科分类提出.

问题详细描述:
怎样预防新生儿急性肾功能衰竭? 新生儿急性肾功能衰竭有哪些预防方法?

相关标签:
新生儿急性肾功能衰竭 预防保健 疾病

问题积分: 0

匿名网友的答案:

  ATN(急性肾小管坏死)仍有较高死亡率,故采取积极的预防措施非常重要,要在肾前性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预,以防止发生肾的结构损害。首先要注意维持体液容量平衡,给予扩容治疗以纠正低血容量状态,同时还要处理心功能不全,以维持肾的灌注血量。临床上有证据表明,给予水化治疗可以预防造影剂两性霉素B顺铂等药物引起的ATN;在肿瘤病人化疗之前,应给予一定的水负荷、别嘌呤醇碳酸氢钠,以防止肾衰。临床上容量负荷状态有时难以判断,故对于危重病人要提高警惕,建立有效的补液通路,必要时需进行侵入性血流动力学监测。感染性休克也是诱发ATN的主要原因之一,故要积极控制感染,同时采取各种措施维持血压稳定。对于原有肾功能损害的患者要慎用造影剂和其他肾毒性药物。另外,小剂量多巴胺甘露醇、襻利尿药心房利钠肽钙拮抗药腺苷拮抗剂氧自由基清除剂和生长因子等药物,在实验研究和尚不完善的临床观察中提示可能有利于ATN的预防,但多有矛盾结论,故目前认为积极治疗原发病,维持容量平衡(必要时扩容)和稳定血压仍是预防ATN最重要的措施。