首页 | 我要提问! | 注册 | 登录

小儿扩张型心肌病有什么症状? 应该怎样诊断小儿扩张型心肌病?

本问题由匿名网友于2012年6月11日 16:08在儿科分类提出.

问题详细描述:
小儿扩张型心肌病有什么症状? 应该怎样诊断小儿扩张型心肌病?

相关标签:
小儿扩张型心肌病 症状 诊断

问题积分: 0

匿名网友的答案:

  症状和体征:各年龄儿童均可受累。大多数起病隐缓,主要表现为慢性充血性心力衰竭,偶有以突然发生急性心力衰竭心律失常起病。较大儿童表现为乏力纳差、不爱活动,腹痛,活动后呼吸困难及明显心动过速尿少水肿。婴儿出现喂养困难,体重不增,吮奶时呼吸困难,多汗烦躁不安,食量减少。约10%患儿发生晕厥或晕厥前兆。患者面色苍黄,呼吸和心率加快,脉搏细弱,血压正常或偏低。心前区膨隆,心尖搏动向左下移位,心界向左扩大,第1心音减弱,常有奔马律。由于心腔扩大,发生功能性二尖瓣关闭不全心尖部出现轻至中度吹风样收缩期杂音。左房扩大压迫左主支气管可致左下肺不张,故左背下方呼吸音减低,并可有啰音。肝大有压痛下肢水肿,较大儿童可见颈静脉怒张。此外,还可有脑栓塞现象。应详细询问家族史,必要时对第一代亲属进行超声心动图检查,以便发现家族性DCM。 目前本病缺乏特异性诊断指标,仍为除外性诊断。临床上表现心脏扩大充血性心力衰竭和心律失常的患儿,超声心动图示心室腔明显增大,室间隔及左室的后壁运动幅度减低而无其他病因解释时应考虑本病。 DCM主要表现为心力衰竭及左室收缩功能障碍,通过临床观察及超声心动图检查,一般可确诊。但应详细询问病史及家族史,以明确家族性DCM及其他病因引起的心肌病