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肠系膜静脉血栓形成要做什么检查?

本问题由匿名网友于2012年5月18日 18:47在消化内科分类提出.

问题详细描述:
肠系膜静脉血栓形成要做什么检查?

相关标签:
肠系膜静脉血栓形成 诊断 检查化验

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匿名网友的答案:

  实验室检查大多数可呈现与体征不相符的血白细胞异常升高,大多高达20×109/L以上并有血浓缩的现象。大便潜血可阳性。近期有实验表明脂肪酸结合蛋白二聚体(dimer>20μg/ml)在诊断肠系膜血管病变时有一定特异性,达95%以上,但目前仍较少在临床中运用。

  1.X线检查有小肠胀气、肠壁增厚及肠腔内积液、不全梗阻征,对此病诊断有一定意义。

  2.腹部CT在本病诊断中有所帮助,能从以下几个方面支持本病的诊断:

  (1)血栓形成后常引起肠系膜上静脉管径增宽,血栓形成区域前后管径不成比例。

  (2)肠血管内的血栓平扫时呈较高密度影,在增强后密度低于周围静脉的密度。

  (3)肠系膜因水肿而明显增厚、密度增高。

  (4)肠壁水肿增厚CT表现为“指压痕征”。

  选择性肠系膜上动脉造影可发现系膜血管中断。彩色多普勒超声、CT等检查确诊率可达70%左右,选择性血管造影可达90%左右,但最终还待手术探查确定。