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诊断鉴别肝结核有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2010年3月09日 15:23在传染科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别肝结核有什么注意事项?

相关标签:
肝结核 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  ①局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒性肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。②肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。③对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎肝硬化钩端螺旋体病败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕本病的可能并做相关检查。④肝脾肿大、高热、黄疸、贫血恶病质,应与淋巴瘤急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。