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小儿脊髓前动脉综合征的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2012年5月02日 19:04在儿科分类提出.

问题详细描述:
小儿脊髓前动脉综合征的发病原因是什么?

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小儿脊髓前动脉综合征 病因

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匿名网友的答案:

  (一)发病原因

  本病征多由脊髓前动脉及其有关的血管狭窄或闭塞所致,也见于感染脊髓外伤肿瘤压迫、动脉硬化血管畸形等原因。国外资料中曾有1例患儿系因打哈欠时双臂过伸致颈椎脱位而引起本病的记载。周怀伟等报道的小儿病例,近半数是在剧烈运动或颈椎外伤后发病的,提示颈髓是发病最多的部位。

  (二)发病机制

  脊髓前动脉供给脊髓腹侧2/3区域的血运,当血管闭塞后,引起脊髓腹侧和外侧索的损害。

  病理改变:

  肉眼可见脊髓腹侧及侧面软化皱缩及色泽变淡。脊髓部分区域早期充血水肿,可累及一个或数个节段,在同一患者,每节段损害的软化区域大小并不一致,这是由于每个节段的侧支循环不同以及局部血管解剖的不同所致。软化区域呈典型的梗死性改变。

  镜下可见脊髓软化灶中心部坏死,周围有胶质细胞增生神经细胞变性,髓鞘脱失,格子细胞形成。