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脊髓前中央动脉缺血症候群的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2012年4月23日 21:51在血管外科分类提出.

问题详细描述:
脊髓前中央动脉缺血症候群的发病原因是什么?

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脊髓前中央动脉缺血症候群 病因

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匿名网友的答案:

  (一)发病原因

  由于椎管前方骨刺椎间盘的直接压迫或在此基础上颈椎突然前屈时,均可致本病发生。

  (二)发病机制

  1.颈椎过屈性损伤 一般多在椎体后缘有骨刺或突出的椎间盘情况下,当颈椎突然前屈时(外伤时),由于硬膜囊后壁与前方致压物之间形成一对冲性暴力,致脊髓前中央动脉受损或受压,并因引起血流受阻而出现症状。

  2.骨刺或椎间盘的直接压迫 此种情况主要发现于椎管矢状径明显狭小者。随着骨刺的增长或突(脱)出髓核的增大,最终将使脊髓前中央动脉受压而血流不畅。骨刺压迫在颈椎好发,椎间盘压迫在颈胸段均好发,尤其是胸椎椎管矢状径狭小时,一旦有髓核后突,发生率更高。

  3.血管本身疾患 此种神经内科或心血管科疾患亦非少见,尤其在年迈及心血管机能不佳或动脉粥样硬化者更易发生。多见于中老年患者,其发病大多较突然,且症状明显。

  4.肿瘤压迫 临床上亦较多发,以胸段最多,其次为颈椎。近年来,随着MRI及CTM技术的广泛应用,使本病的诊断日益容易,从而提高了早期诊断率。