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诊断鉴别骨与关节梅毒有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年4月03日 04:58在骨科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别骨与关节梅毒有什么注意事项?

相关标签:
骨与关节梅毒 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  本病的鉴别情况有以下几种:

  (1)梅毒骨膜炎需与婴儿骨皮质增生症鉴别,两者均有长管状骨多发、对称的层状骨膜。但后者干骺端一般不受累,且多发病与出生后两个半月,5个月后少发病,该病为自限性疾病,不影响生长、发育,数月后常可自愈。

  (2)梅毒性骨软骨炎需与坏血病佝偻病鉴别,前者血清梅毒酶标阳性,可有“夹心饼”征,而后者较少发生于6个月以内婴儿。

  (3)梅毒性骨髓炎应与化脓性骨髓炎鉴别,前者RPR阳性,常伴多发、对称骨膜炎、干骺炎,死骨较细小或无,后者起病急,骨破坏由干骺端迅速向骨干蔓延,引起大面积骨破坏及大块死骨坏死骨质增生明显,形成骨包壳。

  (4)早期梅毒骨关节病变应注意和风湿性关节炎结核性关节病相区分。晚期应与慢性硬化性骨髓炎骨肉瘤相鉴别。