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脊髓前动脉综合征的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2012年3月08日 21:52在神经内科分类提出.

问题详细描述:
脊髓前动脉综合征的发病原因是什么?

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脊髓前动脉综合征 病因

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匿名网友的答案:

  (一)发病原因

  脊髓前动脉血栓形成,在年轻患者多与感染有关,病毒细菌毒素引起管壁损害,进一步引起血栓急性化脓性脑膜炎结核性脑膜炎脊髓血管畸形,结节性动脉周围炎,以及梅毒感染皆可并发本病。老年患者多因脊髓动脉粥样硬化所致。由细菌性心内膜炎梅毒血管炎胆固醇栓子所引起的脊髓前动脉闭塞较少见。颈椎间盘脱出症和颈椎过伸也可并发本病。

  (二)发病机制

  脊髓前动脉供给脊髓腹侧2/3区域的血运,当血管闭塞后,引起脊髓腹侧和外侧索的损害。

  病理改变:肉眼可见脊髓腹侧及侧面软化皱缩及色泽变淡。脊髓部分区域早期充血水肿,可累及一个或数个节段,在同一患者,每节段损害的软化区域大小并不一致,这是由于每个节段的侧支循环不同以及局部血管解剖的不同所致。软化区域呈典型的梗死性改变。

  镜下可见脊髓软化灶中心部坏死,周围有胶质细胞增生神经细胞变性,髓鞘脱失,格子细胞形成。