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三尖瓣闭锁不全的发病原因是什么?

本问题由匿名网友于2012年3月01日 13:39在心血管内科分类提出.

问题详细描述:
三尖瓣闭锁不全的发病原因是什么?

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三尖瓣闭锁不全 病因

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匿名网友的答案:

  (一)发病原因

  风湿性三尖瓣关闭不全系由风湿性三尖瓣炎反复发作引起瓣叶增厚、挛缩和腱索粘连、增粗、缩短所致瓣叶闭合不良,多伴三尖瓣狭窄二尖瓣、主动脉瓣病变。

  (二)发病机制

  器质性三尖瓣关闭不全时,右心室收缩期可使部分血液反流入右心房,反流量决定三尖瓣关闭不全严重程度,右心房压及肺动脉压升高程度。右心房壁薄,早期即可因右心房容量负荷增加而扩大;舒张期右心室除接受正常从上、下腔静脉回流入右心房血液外,尚需接受上次心动周期反流入右心房的血液,逐渐引起右心室舒张期容量负荷过重而扩大。相对性三尖瓣关闭不全尚有二尖瓣、主动脉瓣病变及肺动脉高压等引起的血流动力学异常。由于右心房壁薄代偿功能较差,早期即可出现体循环静脉淤血。随着反流量的增加,右心室愈加扩张,遂引起右心室舒张末压升高,右心房平均压及体循环静脉压相继升高,最终产生右心衰竭