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诊断鉴别基底细胞癌有什么注意事项?

本问题由匿名网友于2012年2月23日 23:29在肿瘤科分类提出.

问题详细描述:
诊断鉴别基底细胞癌有什么注意事项?

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基底细胞癌 诊断 疾病鉴别

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匿名网友的答案:

  应与鳞状细胞癌、Bowen病、Paget病、日光角化病脂溢性角化病等鉴别。

  1.结节型初期应与传染性软疣和老年性皮脂腺增生等鉴别,后者的损害中央常有充以角蛋白的点状凹陷。

  2.溃疡型应与溃疡型鳞状细胞癌鉴别。

  3.色素型应与恶性黑瘤等鉴别 基底细胞癌边缘内卷,有毛细血管扩张,色泽呈褐色,周围无色素晕。早期色素增加的基底细胞癌与传染性软疣、老年性皮腺增生则难区别,后者可见在损害中央有充以角蛋白的点状凹陷。

  4.硬化型基底细胞癌质地似局限性硬皮病,但前者边缘常不十分清楚,最后诊断主要靠组织病理检查。

  5.表浅型易与湿疹银屑病寻常疣角化棘皮瘤鳞癌或传染性软疣相混淆,但若注意其线形边缘,可资鉴别。当基底细胞癌表面有明显结痂鳞屑时,应与寻常疣、角化棘皮瘤和鳞癌等相鉴别。浅表型基底细胞癌则颇似湿疹、扁平苔藓、银屑病,但要注意其线形边缘不清楚,可与局限性硬皮病相鉴别。另外表浅型基底细胞癌的鳞屑易于剥去,但最终往往靠病理检查来确定。

  6.纤维上皮瘤型应与纤维瘤鉴别。

  7.囊性基底细胞癌应与其他皮肤囊肿鉴别。仅凭肉眼观察误诊率极高,必须通过组织病理学检查,方可确诊。