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亚急性硬化性全脑炎有什么症状? 应该怎样诊断亚急性硬化性全脑炎?

本问题由匿名网友于2012年2月19日 18:34在传染科分类提出.

问题详细描述:
亚急性硬化性全脑炎有什么症状? 应该怎样诊断亚急性硬化性全脑炎?

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亚急性硬化性全脑炎 症状 诊断

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匿名网友的答案:

  隐袭起病,缓慢发展,无发热。根据病情演变大致可分为4期:

  第1期为行为与精神障碍期,以健忘、学习成绩下降、情绪不稳、人格改变及行为异常为主要表现。此期约经数周至数月。

  第2期为运动障碍期,主要表现为严重的进行性智能减退伴广泛的肌阵挛共济失调癫痫发作及进行性脉络膜视网膜炎导致的视力障碍。约持续1~3个月。

  第3期为昏迷角弓反张期,出现肢体肌强直腱反射亢进,Babinski征阳性,去皮质或去大脑强直,可有角弓反张,最后渐进昏迷,常伴有自主神经功能障碍。可历时数月。

  第4期为终末期,大脑皮质功能完全丧失,眼球浮动,肌张力低下,肌阵挛消失,患者最终死于合并感染循环衰竭

  总病程多为1~3年。3个月内死亡及存活4年以上者各约占10%。

  根据典型的临床特点,结合特殊的脑电图异常综合波和血清脑脊液的高滴度麻疹病毒抗体,即可作出SSPE的临床诊断。如有病理组织学材料证实或检出麻疹病毒,则能确诊。但一般都是在进入第二期以后才考虑到本病,在第一期作出诊断是困难的,有人注意到,在本病早期用声、光和触觉刺激,能诱发患者及早出现特异性“动作性痉挛”和脑电图改变(尤其睡眠时更易诱发)。认为这种诱发试验对早期诊断有重要帮助。