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亚急性联合变性要做什么检查?

本问题由匿名网友于2012年2月17日 13:32在神经内科分类提出.

问题详细描述:
亚急性联合变性要做什么检查?

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亚急性联合变性 诊断 检查化验

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匿名网友的答案:

  1.血象和骨髓贫血大多较严重,属大细胞正色素性贫血。MCV增高,MCHC正常,中性粒细胞分叶核过多,骨髓红细胞增生显著,有巨幼红细胞,粒∶红比例降至1∶1。血象和骨髓象均提示巨幼细胞性贫血

  2.胃液分析 进行快速组胺试验,做胃液分析可发现抗组胺胃酸缺乏抗体测定部分患者血中可检测到抗胃壁细胞抗体或IF抗体。

  3.Schiling试验 口服放射性核素57Co标记的维生素B12,测定其在尿、便中的含量,对确定维生素B12缺乏的原因很有意义,是较为敏感的检测方法。正常人吸收量为62%~82%,尿排量为7%~10%。

  4.血清维生素B12测定 正常含量为140~900ng/L。当低于100ng/L时,有诊断意义。

  5.尿甲基丙二酸测定 由于维生素B12缺乏,甲基丙二酰CoA不能转化为琥珀酰CoA,患者尿中甲基丙二酸含量增高,故测定尿中甲基丙二酸,可进一步支持该病诊断。目前尚缺乏简便准确的测定方法。

  6.脑脊液检查无异常。

  1.脊髓CTMRI检查 损害区域可显示髓鞘肿胀,断裂而脱失征候。

  2.肌肉活检可发现轴突终末前部及终板有异常。